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    前列腺痛的诊断标准

    文章来源:南宁长江男科医院发布时间:2013-09-17 17:08:16

      前列腺痛的病因主要集中在前列腺以外的原因上,主要为盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛所致。不明原因的尿道短期痉挛导致尿液反流至前列腺腺管内和习惯性收缩与痉挛而产生的骨盆紧张性肌痛可能是前列腺痛两个原因,并常常伴有不同程度的情绪波动及性心理异常。亦有研究认为,此病涉及到盆腔交感神经系统原发异常,造成不完全的膀胱颈松弛和外括约肌部尿道功能性狭窄。那么,是如何诊断的呢?以下是南宁长江医院男科医生的介绍!

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      【诊断标准】

      1、临床表现见于20~45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

      2、辅助检查(1)直肠指诊:前列腺无特殊异常。(2)前列腺液镜检:正常,培养阴性。(3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。(4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使较大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期较大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现。(5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。

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      男人前列腺痛是为什么?

      南宁长江医院男科医生指出,在临床上经常碰到这样的情况,患者主诉睾丸疼痛,大腿根部疼痛,腰疼、小腹疼痛,或者是会阴部有坠胀,肛门周围疼痛,出现这些症状,就要进行详细的检查,到底是有菌性的前列腺炎,还是无菌性的;是急性的,还是慢性的;如果都不是,且各方面化验都正常,就考虑是前列腺痛。因此,前列腺痛可以总结为是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。

      诊断前列腺痛的时候,一定要详细检查,细菌性的肯定有病原体存在,是支原体感染引起的,还是大肠杆菌引起的,还是衣原体感染引起的,还是结核杆菌引起的,所以一定要找准病原体。再就是必须排除其他疾病,才考虑前列腺痛。排除以后,才能下诊断,这样就可以防止漏诊或误诊。

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      为什么经常听到有人说难治前列腺痛?

      前列腺痛的治疗存在一定的困难,首先是其确诊有一定难度,常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断。因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗,效果自然不佳,其次是确诊后也缺乏特效。因为前列腺痛是非感染性疾病,故用药物进行抗炎治疗是无根据的,也是无效的。导致前列腺痛的原因是骨盆底肌肉发生不自主的习惯性痉挛或收缩,精神因素也有一定影响。

      由以上可以得出,治疗前列腺痛上较主要的措施是改善生活方式,减轻心理负担。有规律的作息,避免精神紧张和久坐,多做下肢运动,常能缓解盆底肌肉的痉挛。平时多饮水,促进尿液的排出,能避免合并出现的尿路感染,对有些患者单用口服镇静药即可起到改善症状、缓解疼痛的作用。一些保健措施如热水坐浴、理疗、有规律的性生活也颇为有效。

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      医生提醒治疗前列腺痛要对症下药

      前列腺痛不是一种简单的细菌感染性疾病,而很可能是一种全身疾病反映到局部的症状。如果不去寻找致病的真正原因并采取相应的对策,而根据症状草率治疗的话,也许短期内治疗有效果,但随着时间推移,病症又死灰复燃。

      哪里治疗前列腺痛?

      南宁长江医院男科诊疗中心引进国际较高端的腔内消融术是目前世界上治疗前列腺痛、前列腺增生等前列腺疾病的新方法、新手术。世界卫生组织倡导的性治疗方法,是国家科技部认定和推广的重点科技成果,受到多位医学界专业人士的充分肯定。腔内消融术运用的HAl00腔内场效应消融治疗系统采用美国进口核心手术,通过IS09000国际质量体系认证,得到国家医药管理局认可和科技部认定,并成为国家五部委联合认定的国家重点新产品。

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      因此南宁长江医院男科医生提醒,男性在出现前列腺痛的症状长期无改善的情况,应及时选择就医,通过检查确诊病因后才能进行有效的治疗。一般前列腺炎等都可以引发前列腺痛,治疗时需要选择规范的治疗方案,避免重复、盲目治疗。咨询热线:0771-2233886。

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    名患者
    丁华 DingHua
    社会职务
    ★中国性学会会员
    ★中华医学会广西分会会员
    ★南宁长江医院男科首席诊疗专家
    擅长治疗
    前列腺炎、前列腺增生、泌尿生殖系统感染、包皮包茎、精索静脉曲张...[详情]
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